糖尿病学院专家谈糖友降糖别忘护肝

可爱妹妹

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　　糖尿病是一种慢性的代谢疾病，而肝脏作为人体代谢的最大器官，自然要与糖尿病扯上关系。很多糖尿病人都有肝功能异常的症状，而不少非酒精肝患者也存在糖的耐量异常，糖尿病与肝脏关系密切。糖尿病学院专家认为，糖友在降糖的同时，别忘了做好保肝措施。

　　糖尿病如何影响肝脏

　　糖尿病及其并发症都会影响肝脏的正常代谢，而糖友若降糖药服用不当，也会对肝脏造成一定损伤。

　　1. 糖尿病性脂肪肝。糖尿病人胰岛素分泌不足，会引起肝脏脂肪代谢的紊乱，若患者肝脏脂肪含量超过肝重的10%，则称为糖尿病性脂肪肝，通常会有肝脏肿大、肝区不适等症状。若不积极治疗，则有发展成为肝硬化的危险。

　　2. 肝酶学异常。若糖友血糖控制不佳，特别是伴有微血管或代谢并发症时，则会导致肝脏缺血缺氧，继而造成酸中毒，使转氨酶活性增加，胆红素代谢紊乱，严重者还会造成肝细胞坏死。

　　3. 病毒性肝炎。糖尿病人免疫力较弱，对病毒的易感性强，经常性的注射胰岛素和监测血糖更是加大了感染病毒的几率。

　　4. 口服降糖药致肝损伤。口服药物要经过肝脏进行代谢，对于肝功能不佳的糖友来说，最好在服用降糖药的同时，辅助服用具有协同作用的保肝药。

　　控糖和护肝同样重要

　　糖友在降糖过程中的肝脏损伤一般症状轻微且不典型，有的人直到发生肝硬化才有所察觉，因此，早期做好护肝工作尤为重要。

　　1. 养成良好的生活习惯。生活方式对代谢疾病的影响不言而喻，合理饮食、适当运动、远离烟酒是基本要求。另外，糖友最好摄入优质高蛋白、高维生素的食物。

　　2. 谨慎使用降糖药。若肝功能异常或转氨酶过高，糖友则需谨慎选择磺脲类、双胍类降糖药，应考虑胰岛素降糖的方式，待肝功能恢复正常后再服药物。

　　3. 服用保肝药物辅助治疗。有肝功能损伤的糖友，一般需选择1-2种保肝药物辅助治疗半年以上，直到转氨酶恢复正常或脂肪肝消退为止。

朱煥清

對及了.了解病理.好醫友.大力頂上{:soso_e179:}

水水

国际上从来就不承认保肝药

因为效果不明，没有试验数据支持，而且又要增加肾脏负担。