TA的每日心情 | 高兴 2017-10-7 15:01 |
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近日,天医运用单肺通气技术下大容量全肺灌洗术,成功地为一例肺泡蛋白沉积症的患者解除病痛,这是天台人民医首例!
话还要从6年前说起。那一年,蒋大哥41岁,因为活动后胸闷、气促,来天医呼吸科诊治。当时接诊的是刚从浙一进修回来的陈明副主任医师,通过肺部影像学、支气管镜等检查,诊断为肺泡蛋白沉积症。这是一种原因不明,发病机制不清的罕见慢性肺部疾病,发病率约百万之四。
对于这个诊断,蒋大哥一脸茫然:没听说过啊,这是什么病,得怎么治?这之后,蒋大哥带着疑惑和不解去了浙医二院,最终专家们给出的诊断与天医完全一致,并建议“全肺灌洗”,但当时他出于多方面因素考虑,未予进一步治疗。
大约2个月前,蒋大哥逐渐感到气促加重,登2层楼后就有一种频死感。焦急的他第一时间便想到了为他作出首诊断的陈明主任。他再次来到天医,从老病房4楼找到住院处8楼,最后,终于在呼吸科门诊找到了陈明副主任。
陈主任查阅了病史后说:“我忘记了你的样子,但我记得你的病,你是我诊断出来的第一例肺泡蛋白沉积症,印象太深刻了。”出于对陈主任的信任,蒋大哥要求在天医洗肺。
全肺大容量灌洗术
形象地说就是:在静脉复合麻醉下,给两侧肺分别洗个澡。大容量全肺灌洗通过大量灌洗液,清洗出肺内粉尘、炎症细胞、致纤维化因子等致病因素,从而达到阻断病变发展,改善病变进展,改善肺功能,提高生活质量的目的。
需要超高的麻醉技术支持
于是,天医麻醉手术科接到了呼吸科提请的这一例特殊的手术通知单,要为“肺蛋白沉积症”患者蒋大哥做全肺灌洗手术。这是天台人民医院从未涉足的一例全新的特殊治疗技术,需要超高的麻醉技术支持,才能顺利进行。
手术非常顺利,为确保万无一失,专家们为蒋大哥量身定制,分两次灌洗左、右两侧肺部,第一次右侧,第二次左侧,共历时9小时,用去11500ml生理盐水。
最开心的是蒋大哥,他笑呵呵地和我们分享:“气能出了,感觉很舒服。”术后第二天(也就是1月10日,据说还是蒋大哥生日哦,祝生日快乐、平安健康),蒋大哥就试着爬了个三楼,他开心地告诉我们:一点问题也没有!
单肺通气技术下大容量全肺灌洗术的成功开展,标志着天医的技术水平又迈向了一个新的起点,这项技术将给有适应症的患者带来福音,让我们一起为自由呼吸而奋斗!
每个人都可以洗肺吗?
我们来看看适应症:
❶ 尘肺,包括硅肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊工尘肺等各种无机尘肺;
❷ 肺泡蛋白沉积症;
❸ 吸入性肺炎;
❹ 重症或难治的下呼吸道感染;
❺ 慢性哮喘持续状态。
术后怎么保护自己的肺呢?
1、呼吸新鲜空气,避免感染。
2、进食富含维生素A的食物,可促进上皮细胞的修复,增加呼吸道抗病能力。
3、呼吸功能训练:
❶ 闻花香:仿佛前面有一盆花,深深地吸进香气,控制一会儿后,徐徐吐出。
❷ 吹蜡烛:深吸一口气后,均匀缓慢地吹气,尽可能时间长一点,达到20到30秒。
❸ 外出旅行:寻找那一片清新的绿,没有喧嚣,没有繁杂,没有PM2.5,只有宁静和新鲜的空气。
另外,洗肺后一周内要注意休息、保暖,预防感冒。 |
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