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2017年新农合筹资:个人缴费标准不变 省市县财政增加补助

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    2017-10-7 15:01
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2016-12-7 09:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
        近日,记者就我县广大群众关心的2017年新农合新政策采访了县新农合管理中心相关负责人。
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        2017年新农合缴费标准

        我县2017年缴费标准相比较于2016年,新农合筹资标准从790元/人提高至860元/人,省市县财政补助从490元/人增加至560元/人,群众个人缴纳仍为300元/人。
    缴费账户用哪个

        用社会保障·市民卡(只缴本人)或原签约缴费账户。
    缴费渠道有哪些

      1.代理缴费点:天台农商银行在全县各村设立了“新农合”代理缴费点,离家近了,方便了群众。
      2.网络渠道:手机银行、网上银行转账安全、快捷,不出家门就可轻松缴费。
      3.自助存款:投保人可通过24小时自助存款机缴费。
    该负责人对投保人有如下温馨提醒:
      1.要注意不要存错账户致使扣款不成功;一定要存入原签约账户或市民卡;若忘记签约账户可到农商银行柜面查询。
      2.要注意代扣账户是否有水电费、有线电视费、一户通等签约业务存在,防止被其他费用先扣款,造成医保费不足扣款情况。
      3.一定要在截止日前存入足额的医保费,建议缴费账户开通短信提示功能,该功能免信息费。
      4.若逾期未缴费,则不能享受政府补助,需按照860元/人的新农合筹资标准全额缴费。
    我县新农合个人筹资为何增长了10倍

        2004年,我县新农合开始筹资。最初筹资50元,包含个人自筹的30元,经过十多年的发展,至2017年全县新农合每人筹资达到了860元,包含个人筹资300元。从数字上看,我县的新农合医保基金支出历年来呈现稳步增长的趋势,现今个人筹资比2004年个人筹资增长了10倍,其原因是:
      1.原先国内农村无医疗保障时,市民宁愿在家拖着不去看病,以至于病情严重才去住院,花完全家积蓄等。现建立医疗保障后,随着医疗保障水平的提高,大家对看病有了质的改变,以健康为目标,医疗需求得到释放。从数据上看,天台刚开始时,发病率是4%,至2015年,发病率改变至12%多。发病率大幅上升,实际是如今的医疗需求得到了释放。
      2.浙江医疗市场化启动比较早,导致医疗费用支出高于其他省份。浙江省医疗消费支出占全国医疗消费支出的比例比较高,导致医疗保险压力比较大。
      3.随着全省整体医疗技术水平的提高,以及医疗设备的整体提升、整体医生业务水平的提升,也会导致刚性的医疗消费支出,所以社会医疗保险筹资水平也不断提高。
      4.我县市民的新农合待遇按照总体医疗费用的绝对值测算,保障水平已达到49.7%,居全市第一。同时,全县县级医院的报销比例,按照国家要求已达到75%。再者,为了配合医改双向转诊等方面的要求,在制定制度时,投保人在我县基层卫生院住院的报销比例达到了90%,在全市是最高。
         综合以上因素来衡量,我县新农合医保支出是比较合理的。按照整个医保基金支出的规律来看,应是前面出现增长趋势,在高峰期出现后,才出现平台期。目前,我县整个医保基金支出还未达到顶峰,今后还要呈现增长趋势。

    特殊门诊直接刷卡报销

         为加快推动我县城乡基本医保整合,建立统一的城乡居民医保制度,县新农合管理中心计划于2017年1月1日起在全县启用社会保障·市民卡,可在省内定点医院直接刷社会保障·市民卡结算。
        特殊门诊的医疗费用在县内定点医院可直接刷卡报销,不必再等到年底至县新农合管理中心报销, 在县外的县级以上公立医院看病后需至县新农合管理中心报销。

    特殊门诊报销的类别有哪些


    特殊门诊报销的类别如下:

      1.恶性肿瘤
      2.重症尿毒症透析治疗
      3.组织或器官移植后抗排异治疗
      4.再生障碍性贫血
      5.失代偿期肝硬化
      6.血友病
      7.系统性红斑狼疮
      8.严重型精神病
      9.脑卒中后发生瘫痪的康复治疗
      10.慢性活动性肝炎
      11.糖尿病
      12.甲状腺功能亢进症
      13.帕金森氏综合症
      14.直肠癌术后造口袋
      15.新生儿苯丙酮尿症
    陈瑜
    县新农合管理中心

    咨询热线:12333。


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