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孩子频繁眨眼是怎么了?

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  • TA的每日心情
    高兴
    2016-6-7 09:13
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    连续签到: 1 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2016-10-29 09:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
      在日常的门诊,我经常遇到因频繁眨眼来就诊的小朋友,小的才1、2岁,大的可能有10来岁。
      不仅有明显的年龄差距,他们眨眼的形式也不完全相同——有一阵阵眨眼的,也有持续眨的,甚至伴有嘴角抽动,喉部有清喉音的……
      那么究竟什么原因会导致眨眼呢?
      首先,最常见的情况,还是由于眼部的炎症导致刺激,比如细菌、病毒、衣原体等病菌都可引起炎症。也有外界的刺激性物体、过敏性物质影响的可能。
      这些原因导致的结膜炎的特点,除了眨眼增多之外还有诸如眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现。一般以幼儿较多,因为幼儿尤其好动,平时接触的东西较多,特别容易引起这一类的疾病。
      一般眼科医生在门诊检查时,不仅要问清病史,还得要仔细检查眼部的体征。比如医生会将孩子的眼睑翻开,看清结膜面的炎症情况,有无滤泡及乳头,裂隙灯下仔细检查角膜情况,必要时行荧光素染色。
      治疗方面
      首先最重要的是注意个人卫生,尤其是手卫生。经常揉眼睛,是将外界病菌带到结膜囊从而引起感染的主要推手,因此幼儿外出或游玩后要勤洗手。
      其次,细菌性炎症可用妥布霉素眼液或左氧氟沙星眼液点眼,每日3~4次,红霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。严重者可增加点眼药水的次数至每1~2小时一次。
      而如果是病毒引起的炎症,则使用阿昔洛韦或干扰素眼液点眼,每天4~6次。严重者需全身用药治疗。
      如果是过敏性结膜炎,则首先要尽量避免接触过敏源,比如花粉、尘螨等,其次是抗过敏的眼药水,比如依美斯汀眼液或者盐酸奥洛他定眼液等,再次可以加用玻璃酸钠眼液等冲洗和稀释眼部的过敏源。
      第二,很多幼儿眨眼睛是因为先天性睑内翻导致倒睫毛,睫毛触及角膜导致不适。
      一般医生肉眼观察即能看出,同时还可以在裂隙灯下观察,结合荧光素染色,更能明确角膜损伤情况。
      这种情况的治疗,一般来说我们首先选择手法矫正,尽量减少睫毛摩擦角膜引起的不适,严重者可在适龄时期手术矫正。
      第三,我们经常看到很多学龄期儿童看电视或电脑、IPAD时容易眨眼睛,多数情况下,这些患儿可能有屈光不正导致的眼睛疲劳。
      除了建议减少看电子产品的时间外,更重要的应该去医院定期检查视力和屈光状况。还有一些少见的原因,比如结膜囊异物、麦粒肿等也会导致患儿眼部不适从而眨眼睛等表现。
      如果除外以上病理性因素,患儿除了眨眼睛外,还伴随着脸部肌肉抽动、口角抽动、清喉音甚至耸肩、摇头等怪动作,则要考虑抽动症。这种疾病多数发生于学龄期儿童,需要神经内科进一步诊治。
      总之,引起幼儿频繁眨眼的原因很多,治疗也不同,家长一旦发现,建议及早就医,及时诊断和治疗,一般疗效都比较好的。(史彩平)
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